中國(guó)兒童鈣營(yíng)養(yǎng)
鈣是人體內(nèi)含量最豐富的礦物元素，幾乎所有的生命過(guò)程均需要鈣的參與，鈣同時(shí)又在生命過(guò)程的不同階段，在體內(nèi)的分布比例有所不同，但總的情況是：９９％的鈣主要儲(chǔ)備于骨骼和牙齒，是骨骼、牙齒最主要的礦物成分，與人體骨骼健康關(guān)系密切。其余１％的鈣作為血鈣成分循環(huán)于血液中。血液中的鈣廣泛參與人體內(nèi)多種生理功能，如血液凝固，維持心臟、肌肉、神經(jīng)系統(tǒng)正常的興奮性等。
鈣缺乏的危害
人體鈣缺乏可增加各種慢性代謝性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，如骨質(zhì)疏松癥、高血壓、腫瘤、糖尿病等。兒童時(shí)期的鈣缺乏主要會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)性佝僂病的發(fā)生，影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。
兒童對(duì)鈣的需要量大于成人
兒童的基本特點(diǎn)是生長(zhǎng)發(fā)育，骨礦含量隨年齡增長(zhǎng)、體格發(fā)育快速增加，為維持兒童、青少年正常的骨骼生長(zhǎng)，并到達(dá)高骨量峰值，需要較高的鈣攝入。
兒童時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育越快，骨形成越快，骨量堆積越多，鈣的吸收、儲(chǔ)備也就越多，需要的鈣量也就越多。
膳食鈣的來(lái)源
奶類(lèi)是兒童期最主要的鈣源。嬰兒期要鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，并給予乳母適量的鈣劑補(bǔ)充。嬰兒期后要堅(jiān)持每日一定量的奶制品供給。根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)發(fā)布的中國(guó)居民膳食指南，６個(gè)月以?xún)?nèi)兒童純母乳喂養(yǎng)，需要的鈣從母乳獲取，６～１２個(gè)月兒童，每日奶量應(yīng)達(dá)６００～８００ｍＬ，１～３歲兒童每日奶量不少于６００ｍＬ，學(xué)齡前兒童每日奶量為４００～５００ｍＬ，學(xué)齡兒童每日奶量為３００ｍＬ。豆類(lèi)食品含鈣量豐富且吸收較好，是除奶類(lèi)食物外的又一補(bǔ)鈣食物，綠葉蔬菜也有一定的含鈣量，但吸收相對(duì)較差。
鈣劑的選擇
鈣的吸收率隨年齡增長(zhǎng)而下降。嬰兒對(duì)母乳中鈣的吸收率可達(dá)６０％～７０％，在兒童骨骼生長(zhǎng)期鈣的吸收率高達(dá)７５％，而成人為２０％～４０％。受中國(guó)飲食習(xí)慣的影響，除母乳喂養(yǎng)階段以外，奶類(lèi)攝入量通常不足，僅靠日常膳食很難滿足對(duì)鈣營(yíng)養(yǎng)的需求，從其它途徑補(bǔ)充鈣以達(dá)到適宜的供給水平成為可考慮的選擇。目前市面上的鈣制劑品種繁多，由于嬰幼兒期因胃腸道總體的發(fā)育尚未健全，胃酸少，消化能力較弱。所以給嬰幼兒購(gòu)買(mǎi)鈣劑的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)優(yōu)選含鈣量高、安全性強(qiáng)、易吸收、口感好和方便服用的鈣劑。
鈣源比較
碳酸鈣：是由動(dòng)物骨骼、珍珠粉、貝殼等為原料，加工成，含鈣高（40%），但對(duì)胃酸的質(zhì)量和分泌數(shù)量要求很高。胃酸不足的情況下補(bǔ)充碳酸鈣，會(huì)導(dǎo)致便秘和脹氣。
葡萄糖酸鈣：溶解度好，含鈣量較低（9%），需大量服用才可達(dá)到效果。
乳酸鈣：溶解度好，含鈣量偏低（13%），需大量服用才可達(dá)到效果，另外，長(zhǎng)期服用乳酸鈣還可能會(huì)使體內(nèi)乳酸增高。
海藻鈣：含鈣量高（36%），溶解度好，吸收不受胃酸的影響，對(duì)口腔、消化道均無(wú)刺激，飯前飯后服用都可以，不會(huì)引起脹氣和便秘。
補(bǔ)鈣注意事項(xiàng)
1. 植酸、草酸、鞣酸可與鈣結(jié)合為難溶性復(fù)合物，減少鈣的吸收，食用過(guò)多的高纖維膳食，也會(huì)影響鈣的吸收。故補(bǔ)鈣時(shí)不要與富含植酸、草酸、鞣酸、高纖維膳食同時(shí)進(jìn)餐；
常見(jiàn)含植酸高的食物是粗糧，比如蕎麥、燕麥等，同時(shí)也是高膳食纖維的食物。
常見(jiàn)含草酸高的食物是菠菜、莧菜、竹筍等，如果實(shí)在想吃的話，最好先焯下水，去掉食物中的部分草酸
常見(jiàn)含鞣酸高的食食物是茶葉、咖啡等。嬰幼兒童建議不宜飲用茶水、咖啡。
2. 補(bǔ)鈣同時(shí)應(yīng)注意促進(jìn)鈣吸收和鈣代謝的維生素Ｄ、以及微量營(yíng)養(yǎng)素鐵、鋅的補(bǔ)充；
3. 乳糖有利于促進(jìn)鈣的吸收；
4. 維持長(zhǎng)期充足的鈣攝入可以增加骨密度。
參考文獻(xiàn)：中國(guó)兒童鈣營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家共識(shí)（2019年版）
優(yōu)選全球營(yíng)養(yǎng)，關(guān)愛(ài)母嬰健康
